腹腔鏡肝切除術は肝胆外科の各種疾患の治療に徐々に応用されている。腹腔鏡肝切除術の発展は外科的経路の変化である。外科医の経験、腫瘍位置、患者の大きさ、肝臓解剖構造は外科医の手術戦略と技術の選択に影響する要素である。腹腔鏡技術の発展に伴い、肝切除手術方法も更新され、発展した。中国では、腹腔鏡肝切除術の方法はまだ合意に達していない。

ここ30年来、腹腔鏡肝切除術は徐々に肝胆外科の各種疾患の治療に応用されてきた。腹腔鏡肝切除術は開放視野誘導下の腹腔鏡肝切除（初期段階）、腹腔鏡視野誘導下の肝切除（発展段階）、技術誘導下の肝切除（完備段階）と策略誘導下の肝臓切除（成熟段階）を経験した。そのため、腹腔鏡肝切除術の発展は手術方法の派生である。医師の経験、腫瘍の位置、患者の大きさ、肝臓解剖構造はすべて手術戦略と技術を選択する影響要素である。国内の一部の高スループット医療センターの腹腔鏡肝切除術の体積は開放式肝切除術よりはるかに高いが、我が国の肝切除術の全体的な低侵襲率は約20%である。そのため、『中華胃腸外科雑誌』編集委員会は何度も討論を経て、国内の関連分野の専門家を組織して『腹腔鏡肝切除手術の入路中国専門家共通認識（2023年版）』を制定し、腹腔鏡肝切除術の入路と範囲を規範化することを目指した。
腹腔鏡管状視野において、手術空間は手術効果に影響する重要な要素である。手術空間によって、手術入路は腹部入路、腹膜後入路、胸部入路または胸腹連合入路に分けることができる。

（I）腹部入路
肝臓とその腫瘍の大部分が腹腔に位置しているため、腹腔鏡肝切除術の多くは腹部入路を採用している。

腹腔鏡法は視野が広く、伝統的な開放手術の実践に符合し、多くの肝腫瘍は肝臓が適切に放出された後に切除することができる。

（ii）腹膜後入路
露出した肝臓領域と汚れた腹膜外の右副腎との間には大きな解剖ギャップがある。このギャップは、空間チャネル、すなわち腹膜後入路を確立するために使用される。この方法は肝臓の露出領域に直接到達することができ、必要であれば、肝臓の右後葉を適切に放出して、より大きな面積を得て、器械を理想的な手術部位に到達させ、操作を容易にすることができる。

（III）胸部入路
経胸入路切除とは、直視下で単肺通気して横隔膜を切開し、横隔膜の損傷を示し、肝切除を行うための通路を形成することを指す。この方法は患者の腹部環境に制限されず、上腹部手術歴のある患者、例えば再発性肝癌、癌または肝転移を伴う癌に適している。

（iv）胸腹結合入路
横隔膜下肝臓の病変は深く、常に肝静脈と下静脈と隣接しており、視野が制限され、露出が困難で、手術器具が触れにくく、出血が制御しにくいなどの問題がある。胸部入路は経路が短く、病変を直接暴露する利点がある。