外科医、内科医の目には、切断者であり、ナイフを開くだけである、実習生の目には、掃除をしたり、手を上げたりして、患者の問題を解決している。

第1段階
生まれたばかりの子牛は虎を恐れない
術中合併症に遭遇する
仕事の5年目には、多くの1級と2級の手術が執刀であってもよい。ある日、救急科は慢性虫垂を新たに治療した：
1、中年女性患者、右下腹痛再発2年、再発1日、虫垂炎を考慮し、いずれも抗炎症保守治療であり、今回の手術治療を予定している、
2、過去に高血圧、糖尿病などの関連病歴がなかった、
3、体格検査：腹部は平坦で、右下腹部圧痛、反跳痛は明らかである、
4.検査：白血球12*10 ^ 9/L、超音波提示右下腹に炎症性腫瘍があり、虫垂炎を考慮する、
5、診断：慢性虫垂炎の急性発作。
治療方法：虫垂切除術。
数年の経験を結合して、主任は安心して手配します：あなたはあなたの学友を連れて行ってすることができます。
麻酔、消毒、タオル、皮膚、脂肪層、筋肉層を切開して、私は心から虫垂がすぐに飛び出すことを望んで、もしあなたが30分も虫垂を見つけることができなければ、それは心の中で毛むくじゃらになって、開放式虫垂切除術、最も難しいのは虫垂を切ることではなくて、虫垂を見つけることです。
腹膜について、先生は実習期間中に3回の引き上げと3回の放出を教えて、腹腔内組織を押し出すことを防止しました。

第2段階
一人で行動して最大限に努力することができる
解決できない死亡患者に直面して
2015年、仕事の8年目、瑞金病院から帰ってきて1年、腹腔鏡と乳腺外科の訓練を受け続け、将来の仕事に自信と情熱を持っている。
中年男性患者、ハンドル損傷、膵臓創傷合併失血性ショック、術後膵臓瘻続発重症腹部感染、救急手術。術後早期に回復し、彼はすでに床を歩いて食事を始めた。
次の夜勤のある日の夜、家族から電話があり、患者の体調が悪いと言われ、当直医は大丈夫だと言われ、処理していないと言われ、主任に電話した。主任は患者に腹痛、腹部膨満、発熱がなく、採血上の感染指標も高くないので、心配する必要はないと考えた。
初めて監督と揉めて、仕方なく泣いてしまった。。。。。。。。。
病状は急速に悪化し、家族とのコミュニケーションは私の能力の範囲を超えており、病院に移ることを提案し、それから上級病院のICUに移ることを提案したが、戻ることはできなかった。
その時、私は突然普外科が嫌いになり、努力してもコントロールできないことがあり、7月に辞めたい、そこを離れたい、8月に辞表を提出したい、9月に病院を出たい。
病院は変わっていない、変わったのは私自身、公立病院を辞めて、これから何が起こるか、私は全然知らない、一歩一歩！

フェーズ3
強い心を持っている
失敗から教訓をくみ取り、ダイビングを続ける
創傷修復に従事する私立病院を選び、8ヶ月働いて、私が一番好きなのはやはり普通の外科だと気づいた。
2016年6月、仏山禅意医療センターの一般外科に入り、夜勤で独立して多くの急診重篤症と難病患者の手術を受け、回復状況は良好であった。
2023年7月、手術台で38歳の会陰周囲壊死性筋膜炎患者に直面し、この病気の死亡率は22-40%に達することを知っていた。
最もベテランの職名医師として、私は術中に矛盾心理があります：大面積切開清創、これは診療ガイドラインと専門家の共通認識で、もし私がこのようにすれば、私の心の中にはベースラインがなくて、患者は死んで、マニュアルがあって裏書をします；
もし私が自分の小さな切り口+閉塞負圧ドレナージを使えば、大面積の皮膚壊死を避けることができ、腸造口術を行う必要はありません。もし患者が死亡したら、私は法的責任を負うかもしれません。医者免許を取り消され、投獄されるかもしれません。
患者は幸運で、私もそうです。彼はまっすぐになって、56日後に退院して、合併症がなくて、腸造口術などの手術を避けました。