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6種類の切除しなければならない胆嚢
2024-03-04

胆嚢に再発性胆嚢炎を伴う
胆嚢炎の発作の多くは胆嚢結石の存在が胆嚢の出口を塞ぎ、胆嚢中の胆汁がスムーズに排出されず、胆嚢が「窒息」し、胆嚢炎を引き起こすことが多い。また、胆嚢の一部は結石がない場合に炎症を起こすことがあり、これは結石なし胆嚢炎と呼ばれています。

胆管結石を引き起こす可能性がある胆嚢
上述したように、結石が胆嚢出口を塞ぐと、胆嚢炎が発生し、これらの結石は大きな結石であり、小さな結石は胆嚢をスムーズに流出させ、それから総胆管に塞がれる。このとき、肝臓から分泌される胆汁も胆嚢に貯蔵された胆汁も小腸に流入できないため、胆汁は胆嚢に戻る2つの道しかなく、1つは胆嚢に戻り、胆嚢が腫れて炎症を起こし、もう1つは肝臓に戻り、肝臓の微小胆管を通って血流に入り、全身の皮膚と目が黄色くなる、いわゆる閉塞性黄疸です。黄疸

胆嚢は胆源性膵炎を引き起こす可能性があります。
大結石は胆嚢の出口に詰まり、小結石は総胆管に詰まり、小結石は?この結石は「堆積結石」と呼ばれ、膵管開口の隣の十二指腸総胆管開口に達することができるため、これらの非常に小さな結石は膵管により「スムーズに」入ることができる。次の小さな結石は膵管により「スムーズに」入り、「胆源性膵炎」を誘発することができ、結石のような沈殿物胆嚢はさらに避ける必要があることは明らかである。

最も重要なのは、胆嚢が効かないのは良い考えだということを覚えておくことだ。
胆嚢炎の発作がない患者もいるが、胆嚢は結石(全結石)に充満し、胆汁は少ないかほとんどない、あるいは胆嚢壁の過増殖と肥厚により胆嚢腔内がほとんど消失する(胆嚢腺筋症)。この2つの場合、胆嚢に胆汁が入ることはほとんどないため、胆嚢には濃縮胆汁を貯蔵する機能がなく、「非機能性胆嚢」となり、留まり続ければ胆嚢癌を引き起こす可能性もあり、損失には値しない。

胆嚢ポリープ
すべての胆嚢ポリープが胆嚢を切除する必要があるわけではない。胆嚢ポリープ、単一直径1 cm未満のポリープは、常に良性病変を示唆し、定期的に腹部超音波を再検査することができる。一般的に、胆嚢単一ポリープ、直径1 cmより大きく、基部が広い、または胆嚢ポリープが追跡過程で増大するのは、胆嚢信号を除去するためである。

六、悪性胆嚢を高度に疑う
これは言うまでもなく、胆嚢悪性病変の疑いがあるか、確定している場合には、状況が許せば、もちろん「切ることができ、切ることができる」。

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