甲状腺は頸部前方に位置し、気管前筋膜を介して気管前方に固定されている。甲状腺は左右の2葉に分かれており、真ん中に峡部がある。左右の葉は気管の両側に位置し、峡部は気管の前方にあり、第2〜第4気管軟骨に相当する。甲状腺は左右葉上の極内側の懸垂靭帯を介して環状軟骨に懸垂されている。そのため、飲み込む際には甲状腺もそれに伴って上下に移動します。

一、甲状腺及びその部位解剖
1.甲状腺腹膜
2.甲状腺動静脈
3.甲状腺リンパ還流
4.甲状腺神経
5.頚部解剖

甲状腺手術の適応症と禁忌症
（指示
1.臨床症状を引き起こす単純性甲状腺腫
2.単純性甲状腺は思春期後に顕著に増大した。
3.結節性甲状腺腫に甲状腺機能亢進または悪性の可能性がある
4.甲状腺嚢胞、気管圧迫による呼吸窮迫。
5.深刻な甲状腺機能亢進症、薬物治療により1年間明らかな治療効果がなかった。

（禁断症
1.症状の軽い青少年
2.年を取って体が弱く、重要な器官の機能が不全で、手術に耐えられない

甲状腺解剖
甲状腺
甲状腺血管
甲状腺リンパ還流
甲状腺神経
副甲状腺

甲状腺周囲の筋肉：頸広筋、胸鎖乳突筋、胸鎖乳突筋、肩峰乳突筋、胸鎖乳突筋。

甲状腺次全切除術
適応症
原発性甲状腺機能亢進
甲状腺機能亢進続発結節性甲状腺腫
結節性甲状腺腫に伴う複数の双葉結節
多発性甲状腺腺腫

五、手術及び注意事項
麻酔：気管挿管全身麻酔
手術：甲状腺次全摘出術
除去するキャッピングの数：10 g残しておく
操作は柔らかく注意し、徹底的に止血し、甲状腺を保護し、甲状腺を保護し、喉頭戻り神経を損傷しないようにしなければならない。

VI、術前準備
1.術前訪視（手洗い看護師、訪視看護師、麻酔科医共同訪視）：カルテを調べ、患者の一般状況、腫瘍の大きさ及び各検査結果を調べ、患者の合併症（例えば頸椎症或いは心臓病を合併し、全身麻酔挿管後に体位を置くべき、甲状腺機能亢進があれば、体位の配置は柔らかく、頭は後ろに傾斜し、首の超伸角度は大きすぎず、頭端は下に10度調整し、骨折を防止する）、アレルギー、アレルギーを調べる。患者はアレルギー歴、手術歴、輸血歴があるべきである。

2.心理看護の強化：術前看護師は辛抱強く患者に問題を説明し、手術目的、方法、麻酔と麻酔及び手術体位をわかりやすい言葉で紹介し、患者に心理指導と適切な健康教育を与え、患者の懸念を取り除き、患者に自信を持たせ、積極的に手術に協力させる。同時に、患者に禁食と飲用水禁食の重要性を知らせる。手術当日、看護師たちは診察前に自発的に患者とコミュニケーションをとり、手術室の環境を紹介し、患者の質問に真剣に辛抱強く答えた。